|난청이란?

잘 듣지 못하는 난청은 나이가 들거나 감염 혹은 소음으로 인해 쉽게 발생되는 현대인의 흔한 질환 중 하나입니다.
난청은 사회활동이 가장 왕성한 40대 이후부터 급격한 증가추이를 보입니다. 
귀질환 가운데 가장 대표적인 것이 바로 난청인 만큼, 절대로 가볍게 여겨서는 안됩니다. 
소리때문에 불편을 겪거나 ‘난청이 아닐까’ 의심이 된다면, 청력검사를 통해 청각 전문가의 정확한 진단과 처방, 그리고 전문 관리가 필요합니다.

< 연령대에 따른 난청 인구의 증가 >

특히, 오늘날 70대 이상 노인성 난청환자의 비율은 전체 난청 환자의 48%를 차지하고 있을만큼 노화와 함께 발생할 수 있는 질환이므로, 초기부터 철저한 예방과 관리가 필요합니다.

|난청의 정류


난청은 크게 청각기관의 이상으로 생기는 난청과 노화로 인한 ‘노인성 난청’, 소음으로 인한 ‘소음성 난청’, 그리고 특별한 원인 없이 발하는 ‘돌발성 난청’으로 나뉩니다.


|청각기관과 난청
'난청'은 귀의 청각기관인 외이, 중이, 내이 중에 이상이 발생하여 청력이 떨어져 소리를 잘 듣지 못하는 현상 입니다.
- 외이 : 소리신호를 모아 증폭해 고막으로 전달
- 중이 : 소리신호를 물리에너지로 바꾸어 달팽이관으로 전달
- 내이 : 물리에너지를 전기신호로 바꾸어 뇌로 전달


< 이상 발생 부위에 따른 난청의 종류 >

청각기관 이상으로 인한 난청의 종류
- 전음성 난청 : 외이와 중이 기관의 문제로 발생하는 난청
- 감각신경성 난청 : 달팽이관의 문제로 발생하는 난청
- 혼합성 난청 : 전음성 난청과 감각신경성 난청을 모두 가진 경우

|노인성 난청

'노인성 난청'은 나이가 들어가면서 서서히 청력이 떨어지는 자연스러운 노화현상입니다.
하지만 이를 지속적으로 방치되는 경우, 나이가 들어감에 따라 증세가 계속 나빠지게 됩니다.

< 노인성 난청의 특징 >

1. 고음성 난청
<스>, <츠>와 같은 고음의 소리를 잘 듣지 못하고, 남성보다 여성의 목소리를 더 알아듣기 어려워합니다.
2. 소리는 들리지만 분별력이 떨어진다.
말소리가 똑똑하게 들리지 않고 다른 사람의 말소리가 중얼거리는 것처럼 들려, 사람이 많은 시끄러운 장소에서의 대화가 어렵습니다.
3. 양쪽 청력이 비슷하게 떨어진다. : 
노인성 난청은 청력이 양쪽에서 함께 떨어지며 진행되는 경우가 많습니다.
4. 나이가 들면서 난청 진행이 점점 빨라진다. 
청신경과 달팽이관의 노화와 관련된 노인성 난청의 특성상 처음에는 난청을 인식하지 못할 정도로 서서히 진행되지만 나이가 들면서 진행속도가 점차적으로 가속화됩니다.

|소음성 난청


'소음성 난청' 은 소음이 너무 크거나 장기간 들어서 청각 세포가 회복되지 않을 정도로 손상되어, 귀가 영구적으로 난청이 되는 것을 말합니다.

< 소음의 세기에 따른 분류와 생활 소음의 종류 >


|돌발성 난청
'돌발성 난청'은 특별한 원인이 없이 갑자기 고도의 난청과 귀울림이 일어나는 현상으로, 보통 하루나 수일에 걸쳐 귀의 막힌 느낌과 이명을 동반하면서 청력이 현저히 떨어지는 증상이 나타납니다. 
돌발성 난청은 바이러스 감염, 청각기관 내에서 발생한 혈관성 문제, 자가면역질환, 세균성감염, 다발성 경화증, 이독성약물 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 정확히 확인되지는 않았으나 스트레스 또한 이비인후과적 증상으로 인해 돌발성 난청이 발생하기도 합니다. 
선진 의료계에서는 돌발성 난청을 응급질환으로 규정하고 있을 만큼 증상이 나타났을 때 신속한 치료가 중요합니다. 증상이 나타난 초기(2~4주)에 치료를 받으면 2/3 정도 회복되는데, 이 가운데에서도 약 50%만 이전 상태로 회복되고, 나머지 절반은 이전에 비해 청력이 떨어질 수 있습니다. 전혀 치료를 하지 않을 경우 청력이 아예 돌아오지 않는 경우가 대부분입니다.

|난청의 진단검사
난청을 판별하기 위한 검사항목
1) 기본검사
순음청력검사(PTA) : 
-순음을 이용하여 주파수 별로 검사하여 개인의 청력 손실 정도를 측정
어음청력검사(SA) : 
- 말소리 구별 능력 및 이해 정도를 검사
임피던스 청력검사(IA) :
- 중이의 상태를 간접적으로 알아보는 검사

2) 정밀검사
- 이음향방사검사(OAE)
- 뇌간유발반응 청력검사(ABR)


< 존스빌이비인후과의 청력검사실 >